CONTOH FORMAT LOLOS BUTUH

DINAS PENDIDIKAN NASIONAL KAB. GORONTALO

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

SMP NEGERI 2 TELAGA

Jln. Daud Mursyid No. 169 Telaga Telp.(0435) 838086 Email : smpn2tlg@yahoo.co.id

 

No          :     421/SMP.02-Tlg/ 04 /LL.2014                        

Lamp.     :     -

Perihal   :      Kesediaan Menerima Siswa Pindahan

Kepada Yth :

SMP Negeri 5 Manado

Di –

            Tempat

Assalamu Alaikum Wr.Wb

Sehubungan dengan permohonan Orang Tua dan Formasi kelas di SMP Negeri 2 Telaga Kab. Gorontalo Prov. Gorontalo yang kami pimpin sekarang ini memungkinkan menerima siswa pindahan maka dengan ini kami tidak keberatan dan bersedia menerima siswa :

                     N a m a                           :     Riyadi Kadir

                     Tempat / Tanggal Lahir  :     Buhu, 06 Maret 2000

                     Jenis Kelamin                 :     Laki-laki

                     Asal Sekolah                  :     SMP Negeri 5 Mando

                     K e l a s                          :     VII (Tujuh)

                     Tahun Pelajaran              :     2013 / 2014

Demikian Surat keterangan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

TELAGA, 16 Januari 2014

KEPALA SEKOLAH

Dra. Hj. EVA MOHA,M.Pd

                       NIP. 19601028 198603 2 021